#骨頭痛
﹝骨癌早期發現易治癒，腫塊、半夜疼痛警覺骨癌症狀 |早安健康﹞（→）長庚骨科Dr.高逢駿
原發性骨癌，若發病於青少年族群而言，以惡性骨肉癌為常見，10～19歲是惡性骨肉癌的第一好發年齡層，多發生於膝蓋或肩關節附近，初期症狀為痠痛，尤其夜間的不適感更為顯著，而中後期症狀則是關節附近發生腫塊現象。
轉移性骨癌，較常發生於45歲以上的年長者，常由身體其他器官的癌細胞轉移至骨骼，像是 肺癌、 乳癌、 攝護腺癌等轉移而來。如果患者發現有不明原因的軀幹或肢體疼痛，最好能儘早就醫檢查，以預防病灶繼續擴大。
骨癌的成因在目前仍不清楚，所以也沒有有效的預防之道。因此，當骨頭出現不明原因痠痛，或關節附近的不明腫塊，必須即刻就醫診治，若能早期發現、早期治療，治癒率還是很高的。
❶患部疼痛：這是骨癌最常見的症狀，尤其是夜間特別疼痛，但有些骨癌則只會隱隱作痛。
❷運動功能障礙：可能是受到骨癌疼痛影響，也可能是腫瘤刺激到肌肉或神經系統。
❸局部出現腫塊： 惡性腫瘤可能會迅速長大，且可能出現局部皮膚腫脹、潰爛的現象。
❹病理性骨折：骨癌患者因癌細胞破壞骨骼，容易因輕度外力而骨折。
❺其他非特異性症狀：如體重減輕、食慾不振、輕微發燒、或腰酸背痛等。若有長期治療仍未改善的症狀，應保有高度警戒，降低誤診機率。
﹝天冷骨頭痛 可能非骨頭問題 | 蘋果日報﹞
（→）北榮骨科Dr.殷震宇
問：最近氣溫逐漸降低，時常感到手腕、肩膀、膝蓋骨頭痠痛，請問是不是骨頭罹患疾病？或是哪方面的問題？
答：天冷時，骨頭痠痛、不舒服，多數不一定是骨頭問題，有可能是肌肉、肌腱、韌帶等曾經拉傷，或曾經不小心碰撞、受傷，都可能會感覺骨頭痠痛。當疼痛持續1至2周，應到醫院檢查；一般來說，都會先給予復健治療，但若復健後，疼痛並未改善或繼續惡化，就必須再評估是否為神經受損、自體免疫性疾病等。
每到秋冬季節，天氣轉冷時，門診有許多因骨頭痠痛的就醫患者，但其中約8成疼痛症狀都屬輕微，僅1至2成患者病情較為嚴重。如果肩膀、手腕、膝蓋等處，若感覺骨頭痠痛，或感到四肢肌肉癱軟、無力，甚至無法舉手、抬手，或手指活動受限、走路困難等，應懷疑可能是神經、軟骨等其他方面受損，須盡速就醫，避免延誤病情。
﹝老年人經常骨頭痛，當心骨髓瘤 - 康健雜誌39期﹞
多發性骨髓瘤常見症狀是貧血、骨骼疼痛、腰痠、病理性骨折、高血鈣、蛋白尿或腎衰竭，民眾通常會先往骨科、復健科或腎臟科求診，就曾有個病人在復健科復健了半年，有一天跌倒骨折，住院治療時才被檢查出是多發性骨髓瘤。
多發性骨髓瘤不是骨癌，而是長在骨髓中的血液細胞癌症，不會長成一個瘤而被檢測出，初期症狀不明顯，不易早期診斷。
確診工具包括血球檢查、生化檢查、血清蛋白電泳測定、尿液檢查，骨髓抽取、骨骼Ｘ光攝影、切片檢查、免疫分析和染色體檢查。
﹝活動力差、沒胃口、骨頭痛不要當成是老化 恐為骨髓纖維化 | 健康2.0﹞
（→）馬偕醫院血液腫瘤科Dr.林建鴻
骨髓纖維化是一種罕見的造血系統疾病，當骨髓過度增生後或是因為其他疾病產生纖維化，造成骨髓整體造血功能下降。致病原因仍不明，好發年齡為50~80歲，男女病發機率相等。
脾臟腫大是骨髓纖維化最典型的症狀，正常成人脾臟約為拳頭大小，被包圍在肋骨內，所以平常沒辦法摸到，但如果骨髓造血細胞產生基因突變，導致骨髓不斷製造白血球及血小板，並引發骨髓內持續發炎，使得骨髓會逐漸纖維化，並將造血功能轉移至脾臟。而脾臟接手造血功能之後，會使脾臟不斷擴大，進而壓迫到其他器官，而出現各種症狀。
骨髓纖維化常見的症狀包括：腹痛(腹部不適)、左上腹摸到硬塊、食慾不振(吃東西很快就有飽足感)、皮膚搔癢、骨骼疼痛、夜間盜汗及貧血、疲勞、活動力不佳、注意力不集中、發燒(體溫超過攝氏37.8度)以及過去6個月非刻意的體重減輕等十大症狀。
這些症狀，卻常被多數患者誤認為因身體老化所引起，容易因忽視而導致延誤治療。建議民眾當症狀長期未改善時，可以儘早到血液科進行詳細檢查，別因輕忽症狀而錯過治療的時間。目前有藥物治療、放射治療、支持性療法或是造血幹細胞移植等方式，成效因人而異。
