﹝小心！４種胸痛攸關生死 - 康健雜誌182期﹞
（→）振興醫院心內Dr.陳冠群
（→）1.急性心肌梗塞。
患者通常會感到胸前有強烈的壓迫感「有如100公斤的東西壓在胸上」，甚至會轉移到左肩、下巴、手臂，可能伴隨喘、噁心感或冒冷汗。
但是隨著年齡增長，心肌梗塞的典型症狀會愈來愈不明顯，特別是女性的症狀容易趨向不典型。30歲以上的患者通常有劇烈胸痛；50歲以上常是喘、意識改變、上肢疼痛、昏倒、全身無力；80歲以上則可能沒有胸痛，卻出現肚子痛、噁心、嘔吐的症狀，「對於年紀大的患者，急診醫學認為只要是腹部以上的疼痛，都需要將心肌梗塞列入可能之一，」陳冠群提醒。
2.主動脈剝離。
當主動脈剝離時，患者會感覺到胸前強烈的撕痛感，甚至痛感會延伸到後背部；有五分之一的人會因為血液到不了腦部而立刻昏倒，到不了上肢，也會量不到血壓與脈搏，須立刻急診。
3.肺栓塞。通常是下肢出現血栓，血塊回流到肺臟，塞住了肺部血管導致肺栓塞。
肺栓塞發病前沒有特殊症狀，在發生初期，因肺臟交換氣體受到影響，會出現喘的症狀，在後期才會出現肋膜胸痛感，有些可能有大小腿紅、腫、熱、痛的症狀。
4.肺部急症。
肺臟雖然沒有痛覺，不會直接以疼痛表現，但肺臟外圍的肋膜一旦受到肺部急症，如肺炎、氣胸、肋膜積液、結核性肋膜炎、膿胸、心包炎等等的刺激，都會造成肋膜痛，容易在深呼吸、咳嗽、翻身時出現側胸有尖銳刺痛的狀況，通常會合併喘的症狀。
特別是瘦高的年輕人出現胸痛，排除撞擊等肌肉、骨骼的疼痛外，偶爾會有自發性氣胸的可能，彭殿王說。此時除了整個胸廓疼痛以外，也會伴隨著呼吸不順暢，嚴重可能造成肺葉塌陷，出現呼吸困難、甚至壓迫心臟血管，有致命的危險，也須盡速急診。
陳冠群提醒，符合以下條件的人，一旦出現胸痛，很可能是心血管出了問題，必須立刻掛急診，與死神搶時間：
﹝不只胸痛!若出現這3警訊恐心臟病上身 - 中時電子報﹞
（→）女性患者心臟病發症狀較不典型，若出現「這陣子疲累程度非比尋常」、「冒冷汗和喘不過氣」、「感到手臂痛、背痛、下巴痛、頸部痛」等3警訊，且若是在短時間內反覆發生，最好記下症狀出現的時間點，及當時正在從事的工作或情緒，並尋求醫師協助評估是否有心臟疾病的可能。
﹝林清玄心肌梗塞過世 醫生：「這症狀」持續達5分鐘快送醫 | | 三立新聞﹞
心肌梗塞典型症狀為持續性胸悶，但不一定胸痛，另外像是後腦、手臂內側、胸部到肩胛骨等處都有可能疼痛，且當下身體若愈是活動，疼痛感加劇；此外，男女症狀可能會有些差異，男性約7到8成會出現胸悶、喘不過氣，女性則除胸悶外，後腦、下巴、手臂內側都可能出現疼痛情形，可能跟女性的病識感較高有關。
不過，心肌梗塞雖然來得又急又快，但也不一定完全沒有徵兆可尋；研究發現，半數以上的心肌梗塞患者在病發前一個月內或多或少都會出現一些不適症狀，常見的警訊就是「胸悶」、「心絞痛」。進一步說明，「胸悶」會感覺喘不過氣，覺得胸部悶悶痛痛的；「心絞痛」則是會覺得胸口被重物壓住，覺得胸口不適，但卻又無法清楚指出明確的疼痛點；除了覺得喘之外，甚至也可能出現冒冷汗的症狀。
提醒民眾，像有三高、抽菸、家族長輩有心肌梗塞家族史等，都是危險因子。醫生建議，若發現疑似心肌梗塞症狀時，當下可喝溫熱開水等方式，讓心跳加速、血管稍微擴張，爭取活命機會，趕快打119；切記「胸悶、喘不過氣，且持續時間長達5到10分鐘，並有冒冷汗的症狀」這樣的危險訊號出現，趕快就醫，以減少憾事發生。
﹝怎樣的胸痛可能是心臟病 應該到醫院掛心臟門診？ | 元氣網﹞
（→）Dr.林謂文
（→）
●心臟鄰近部位有轉移性疼痛：當胸口不適延伸到左手臂、下巴、肩膀、耳朵、牙齦、頸部等部位，並產生劇痛且痠麻時，極可能是心臟病發作徵兆。有些疼痛感是一陣一陣的，就像肌肉拉傷一樣，所以很容易被忽視。一旦發現疼痛似乎有往上、往左或往背後轉移及擴散的狀況時，務必立即就醫檢查。
●上腹疼痛、腹脹消化不良、噁心嘔吐：有些心臟病患者（例如心臟下壁的心肌梗塞）會出現上腹疼痛或痙攣現象，這是因為病灶部位比較靠近橫膈膜，所以疼痛感會往下轉移擴散。其他病症從輕微的腹脹、消化不良到噁心及嘔吐都有可能，當然一般人不會去聯想到是心臟出問題，常常是去治療腸胃卻沒找到病灶，後來才發現是心臟問題。
●呼吸不順、呼吸急促、喘不過氣、頭暈眼花：當心臟供血不足時，就會感覺呼吸困難，好像置身高海拔空氣稀薄地區。另一個症狀可能是頭暈眼花，但人們往往誤認這些症狀是腦部疾病，常因此錯失治療時機。
●腳踝、腳盤腫脹、全身水腫：當心臟無法發揮正常功能時，會使得組織細胞的廢棄物及二氧化碳無法藉由血液代謝掉，身體過多的水分也無法排除，造成體液向組織擴散、滯留而引發水腫。因為心臟功能變差及重力的影響，導致心臟疾病的水腫一般會從下肢小腿、腳踝、腳盤開始。
●脈搏異常、心悸：心臟疾病（例如心律不整或甚至心肌梗塞）有可能會引起脈搏紊亂異常、心臟跳動過慢、過速或不規則現象。病人常抱怨心悸或心臟不舒服的感覺，總是來得突然又強烈，甚至有種快從嘴巴跳出來的感覺。這種心悸通常只持續幾秒或幾分鐘，若持續較長時間會感到暈眩或虛弱。
●極度疲勞及虛弱：這種疲勞比一般勞累更強烈，是讓人全身無力、不得不癱軟的勞累，有超過70%的女性心臟病患者，於心臟病發作的數周或數月前，均有這種疲倦感。
●失眠、焦慮：有心臟疾病的患者常常提及，病發前會有失眠或感到焦慮、恐懼等狀況出現，感到不安、神經質及容易緊張。
●類似流感症狀：出現皮膚濕冷、冒汗、頭暈、疲倦、虛弱、無力等症狀，常讓患者以為只是感冒，就連心臟病的典型症狀「胸悶」也常與重感冒相混淆。如果沒有發燒等其他流感症狀，或有持續性的氣喘或久咳未癒，就可能是心臟病的徵兆。
﹝胸部疼痛＝心絞痛？5種原因容易被忽略 | | 華人健康網﹞
（→）亞東醫院心臟內科Dr.劉崢偉
﹝心肌梗塞或胃食道逆流？胸痛有差異 - 康健雜誌﹞
（→）台安醫院心臟內科Dr.林謂文
﹝台北榮總心臟內科：改寫全球心房顫動電燒手術準則 - 康健雜誌202期﹞
﹝8旬翁開胸換瓣膜，桃園醫院替他慶重生-中時電子報﹞
（→）桃園醫院心外Dr.袁于婷
﹝溫明賢強化心臟內外科整合 加速醫材更新 整合大數據資料分析 - 醫藥新聞週刊﹞
（→）林口長庚心內Dr.溫明賢
﹝隨時會猝死！仁醫一句話他謝「救了沒權沒勢的我一命」 | 蘋果日報﹞
（→）台北榮總心內Dr.林彥璋 門診時間
（→）提醒大家，若胸腹有不明、不定位置、不定時間的疼痛，肝膽腸胃科都說沒問題，要趕快看心臟科做檢查。
﹝[問題] 心律不整 ??? - 看板 Doctor-Info - 批踢踢﹞
﹝(求助)值得信賴的心臟科醫生．． - - Mobile01﹞
﹝急~榮總心臟科醫師江承恩與林彥璋? |奇摩知識+﹞
﹝請推薦心臟血管內科醫師,台大或林口長庚醫院都可以 | Yahoo奇摩知識+﹞
（→）林口長庚心血管內科Dr.陳銘賢、馬偕心血管內科Dr.侯嘉殷orDr.周友三
﹝林口長庚推薦的心臟內科醫生? | Yahoo奇摩知識+﹞
（→）心臟內科-葉森洲部長/溫明賢主任/林芬瓊主任/郭啟泰主任都很優秀。
另外陳銘賢醫師/謝宜璋醫師/王俊傑醫師/許子秀醫師/柯毓賢醫師/褚柏顯醫師/許隆安醫師也都是助理教授級以上醫師。
﹝請推薦 林口長庚 心臟內科醫師 | Yahoo奇摩知識+﹞
（→）院內員工推薦心內二科Dr.王俊傑
（→）二科:陳銘賢,王俊傑,溫明賢；一科:褚柏顯,許子秀。應該都很不錯
﹝[問題] 桃園心臟內科 - 看板 Taoyuan﹞
﹝推薦的心臟內科醫生 - 精華區 Taoyuan﹞
（→）林口長庚Dr.巫龍昇 、之前敏盛有個李愛先醫師
﹝心臟科醫院選擇 - 看板 ChungLi ﹞
（→）萬芳醫院心內科Dr.陳保羅、
（→）署桃心臟科沒地雷，都可以看，都是台大訓練回來的
（→）壢新要挑醫生，有的真得不太行，你查醫生學經歷就知
（→）壢新王得和醫師不錯，有長輩之前追隨他到長庚
（→）心臟科要選能24小時都能做心導管的醫院才是真正厲害的醫院
﹝有無推薦的心臟科醫生? - 看板 ChungLi﹞
（→）中壢壢新心內Dr.任勗龍、桃園醫院心內Dr.鍾鈺壎
（→）心臟內科，第一次檢查病因建議到大醫院去比較好。原因是很多設備一般小醫院都沒有。一般小醫院最多就是心電圖(靜止 運動 24小時) 、心臟超音波、斷層掃描。心臟內科最大的武器是心導管室，這個東西一般小醫院不會有，當然不是什麼病都會用到心導管室，只是說第一次檢查去大醫院。如果病情是吃藥就可以控制住，那可以請醫師開連續處方籤，到大醫院還有一個好處，有些心臟內科無法處理的，例如要開刀，醫師會會診心臟外科的醫師，比較方便。而心臟外科醫師，那更是一般小醫院很少有的，都是其他醫院可能每個禮拜只開一個診來看門診，要開刀還是要去那個醫師待的醫院。台北嫌遠的話，可以到新竹台大分院 (前署立新竹醫院)，心臟內外科的醫師都非常足夠，有一個心血管中心的team，也具備兩組心導管儀器。
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﹝誰是心臟科的權威 | Yahoo奇摩知識+﹞不外乎台大醫院、林口長庚、台北榮總、馬偕醫院、亞東醫院等
❶ 台大醫院
─心臟內科：曾春典、許寬立、江福田、陳文鐘、陳明豐等，他們是台大至少10年以上經歷的主治醫師，且都身兼教學工作，陳明豐是台大的副院長，陳文鐘則是台大急診室主任。
─心臟外科：許榮彬、林芳郁、朱樹勳、周迺寬及王水深等，他們都是心臟衰竭的權威，尤其林芳郁是台大醫院院長、王水深是心臟血管外科主任。
p.s.台大本身還有開心臟衰竭特別門診
❷ 林口長庚
─心臟內科：吳德朗、溫明賢、謝宜璋、張其任、許隆安、郭啟泰等
─心臟外科：謝宏昌、柯博仁、李浩睿等
p.s.長庚體系的心臟內科醫師陣容不強，因為本來長庚就是外科見長的醫院，尤其是整形外科是世界數一數二的，再來就是骨科、婦科、小兒科等，長庚心臟外科培養出來的醫師也不多，因為不是他們醫院的重點科別，不過他們醫師仁心仁術是真的。
❸ 馬偕
─心臟內科：吳再成、吳懿哲、周友三、蔡政廷、陳正熙、葉宏一等。葉宏一是科主任，其他的醫師都是10年以上資深的主治醫師。
─心臟外科：李君儀、吳協兆(不過馬偕的心臟外科就比較沒有名)
❹ 台北榮總
─心臟內科：林幸榮、丁予安、陳雲亮等。林幸榮是科主任，丁予安、陳雲亮等是教授。
─心臟外科：賴曉亭、袁明琦、施俊哲等，賴曉亭是科主任
p.s.北榮在心臟內外科都有傑出的學術成就，特別是心臟移植方面
❺ 亞東
─其本身有設心臟醫學中心，像楊基譽是台大教授，其他醫師大多由台大培養出來的，而且和台大做建教合作，台大都有醫師派到亞東支援，因此水準應該不差，而且有必要，他們還會幫忙轉介到台大就醫。像朱樹勳還是亞東的院長，不過他們的主治醫師比較年輕就是了。
﹙蔡國明：術後感恩 ~ 和平教會 Hopinger 和平人﹚
（→）向馬偕醫院總院院長蔡正河醫師談起我的心律不整問題。他推荐找心臟內科主任郭任遠大夫看病診斷並提起榮總陳適安主任，經內科主任郭任遠大夫仔細看過檢查資料後，建議轉介榮總請他的老師陳適安主任和醫療團隊為我治療。經過榮總的評估與診斷，並2個月等待，確定可以用心導管進入左側心房肺靜脈施行電燒手術治療。08/02星期日下午通知住院，心電圖、X光檢查。08/03星期一食道超音波、電腦斷層等檢查。作好壹系列檢查再次開會評沽。08/04星期二上午8.00通知進入手術室，護士與助理小姐在我胸部前後貼滿了電極片，接著陳主任親自為我施行手術。
﹙心律不整‧磁導航心導管電燒手術(林口長庚) ~ 心臟亂放電小心猝死 @ 驛長手札::Xuite﹚
（→）林口長庚心內Dr.周宗川
（→）住院隔天斷層掃描(施打顯影劑)，屬侵入性治療必須要有家屬在場。
檢查後回病房，總醫師拿同意書來，手術需要自費約6萬元(驚~)。手術正確名稱應該是【心臟學電生理檢查與3D立體定位不整脈經導管燒灼手術】，簡稱【磁導航心導管電燒手術】，本質上是檢查+電燒兩種部份，以磁力控制導管、電極管的方向，輔助醫師準確檢查出不正常放電的神經，且正確電燒該部位(標靶區與目標區1mm內)，大幅提高電燒成功率與縮減手術時間，減少麻醉時間太長、醫師與病人過度曝露在X光下的風險。總醫師說如果採用一般健保給付電燒手術，可能花一整天也無法燒完，所以建議採用這個手術方式。注意：有些保險公司將此手術列為門診手術、甚至是非理賠項目，產生理賠糾紛。
7點50分被推到手術室外的等待區，8點30分就自己走進去手術室。約12點15分手術完成，第一位穿著手術服醫師出來跟家人說手術很成功，然後第二位是周醫師走出來，身上像充滿強大的超級賽亞人氣場，邊走邊比了一個OK的手勢即離開，這就是副教授級主治醫師的自信呀！其實我猜測周醫師主要是指導其他醫師，真正執行手術的人應該不是周醫師，不過有榮幸為台灣醫學貢獻.....。
感謝林口長庚心臟內二科醫護團隊、葉森洲副院長、周宗川主治醫師、張伯丞主治醫師、簡育珊總醫師、謝明哲醫師、張雅茹醫師、黃永信醫師、張潤忠醫師、陳俊宇麻醉師，對我非常溫柔的葉惠珊護理師、劉欣芸護理師、團隊所有人員。
（→）請問：林口長庚磁導航心導管 跟 北榮3D定位電燒 有不一樣嗎？未答
﹙Re: [懷孕] 請教台大及林口長庚的小兒心臟外科？ - 看板 BabyMother - 批踢踢﹚
﹝廖峻爆小中風！ 醫生：有這「五大徵兆」快送醫 | | 三立新聞﹞
醫界指出，中風可分為缺血性中風、出血性中風及小中風，而外傳廖峻的小中風，專業名稱為TIA(短暫性缺血發作)，意即中風症狀在24小時內回復都被稱做「小中風」，與一般中風狀況的差異只有時間長短，但最終發展成中風的機率很高。
然而中風發生時，是有跡可尋的，此時是跟時間賽跑的時候，一般中風有「五大徵兆」：1.單眼或雙眼視力突然模糊；2.突然感到困惑，口齒不清，或聽不懂別人的話；3.手腳或臉部突然發麻或無力，尤其是身體的單側；4.突然舉步困難，覺得昏眩，失去平衡或協調；5.突然不明原因的頭痛欲裂；如果出現以上任一徵兆，不要猶豫，趕快就醫，快把握黃金三小時的送醫時間，以免造成遺憾。
此外，衛福部國民健康署也特別製作了搶救腦中風黃金口訣「臨微不亂」，方便民眾記憶。這四字分別代表：「臨」時手腳軟、「微」笑也困難、講話「不」清楚、別「亂」快送醫，希望大家能記得這口訣，以便緊急時能作出最正確的處理。
