<椎動脈型頸椎病（別名：Cervicalvertebrala...的症狀和治療方法 | 健康猴>
椎動脈型頸椎病（別名：Cervicalvertebralarterydisease）的症狀和治療方法
<第72期：椎动脉型颈椎病头晕恶心视物不清- YouTube>
<【查疾病】椎動脈型頸椎病 | 華人健康網>
椎動脈型頸椎病是因椎動脈受壓迫或刺激，導致供血不足而產生的疾病，可透過非手術治療好轉。
發病症狀：
1. 頸椎疼痛，有可能不明顯。
2. 暈眩，頸部轉動到某一方位可能會出現暈眩的症狀。
3. 會無預兆的下肢肌張力消失而跌倒。
4. 頭痛，多為單側或局部性，跳痛和脹痛為主。
5. 其他，耳鳴、聽力消失、噁心、嘔吐等症狀。
造成椎動脈型頸椎病的原因，是因各種機械性或動力性因素，導致頸椎不穩定、退變，骨刺壓迫或刺激到椎動脈，或各種頸椎疾病造成椎動脈供血不足。動力性因素是指椎關節失穩後，鉤椎關節鬆弛及移位，刺激或壓迫到椎動脈引起痙攣、狹窄或折曲改變。機械性因素是因某些固定致壓物壓迫椎動脈導致，例如骨刺。
動脈型頸椎病的治療，早期發病可不需特殊治療，主要注意適當的休息、改變用枕的習慣、加強鍛鍊身體以及熱敷便可改善。
<[醫療保健]常見的眩暈症—椎基底動脈循環不全症 @ 康立推廣中心>
一、前言：
引起眩暈的原因有許多種，但是百分之八十都是「椎基底動脈循環不全症」造成。其症狀包括屬突發性眩暈，發作時間多在夜間或清晨，有時伴隨耳痛、複視、偏頭痛、肩頸痠痛、噁心、嘔吐、血壓異常等，部分患者伴有高血脂或頸椎骨刺。從「揮別頭暈目眩」一書中摘錄整理重要心得如下，提供大家參考。
二、病因與症狀：
人體供給腦部血液的動脈系有二：一為頸動脈系，負責供應大腦血液；一為椎基底動脈系(包括椎動脈與基底動脈)，負責供應小腦與腦幹血液，而其下游也包括內耳動脈。小腦與內耳的功能均與平衡有關，而腦幹負責控制心跳與呼吸，所以椎基底動脈循環不良會導致眩暈與血壓異常等症狀。其實應該很接近中醫所說的腦部氣血循環不良。
椎基底動脈循環不良的原因，除缺乏運動、失眠、緊張壓力、飲水量不足，以及高血脂造成血管硬化與管腔過窄等原因外，頸部骨刺直接壓迫血管，也會造成椎基底動脈循環不良。
除血液循環不良外，內耳病變也會產生眩暈。有一個簡單的方法可以判斷眩暈是血液循環不良造成，還是內耳病變造成，那就是是否伴隨頸部痠痛與偏頭痛。因為椎基底動脈缺血時會感覺頸部痠痛與偏頭痛，內耳病變則不會。
基底動脈偏頭痛患者以女性居多，通常都是頭痛與眩暈並作，發作前多有前兆，例如眼冒金星。
三、治療：
1. 切忌以降血壓藥治療眩暈，否則有可能反而造成中風。
2. 頸部骨刺不宜輕言開刀，因為開刀容易傷及頸部的交感神經，以致手術後 病人更暈。
3. 在治療基底動脈偏頭痛方面，一般都使用鈣離子阻斷劑的止痛藥為主，主要是阻斷鈣離子進入腦血管，使其不在痙攣。但止痛藥有傷肝、傷腎之虞，不宜經常服用。
4. 銀杏葉含有黃酮醇，具有多種效用：(1)促進腦部血液循環，增強記憶。(2)具有抗血小板作用，防止血栓性中風與血管硬化。(3)清除自由基，預防多種慢性病。是一種相當不錯的血管擴張劑，可用來治療眩暈，但對於嚴重的粥狀血管硬化引起的眩暈則無實際效用。
5. 有幫助的維生素--神經機能賦活劑：(1)活性維生素B1，有抗神經炎作用。(2)活性維生素B12，可修復受損的神經纖維鞘。(3)維生素E，可促進末梢血液循環。
四、飲食：
1. 應忌菸酒，咖啡與茶一天不超過一杯，並以不影響睡眠為原則。
2. 歐美醫師常建議基底動脈偏頭痛患者少碰巧克力、柳橙、小蕃茄、味精與起士等，因為其中含有肽胺酸，容易誘發偏頭痛，建議患者在食用前不妨自我測試一下，如確有影響則避之。
3. 古書記載：「息風止眩非天麻不能除。」天麻是一種蘭科植物，其根莖藥味辛，藥性平，炒蒸煮燉均宜，最常見的是天麻煮雕魚、天麻炒豬肝。但要注意天麻泡水太久會變爛，所以軟化後就要馬上撈起。另一種吃法是「天麻核桃松子粥」，作法是：米一杯加水十杯煮到稍軟後，加入二十公克洗淨的天麻同煮，食前再加些核桃、松子及鹽調味即可。
4. 除天麻外，白朮也很好。白朮藥味甘、藥性溫，能健脾祛濕，常用於止眩。「白朮皮蛋粥」為食補良方，作法是：米一杯，水十杯，煮稍軟後，加入五公克洗淨之白朮同煮，粥煮好後再加入皮蛋及鹽攪拌即可。
5. 古書中提到：眩暈患者忌食豬肉、生菜、桃李、海藻及冷水。無事實可證明，僅供參考。
※以上參考：「揮別頭暈目眩」，楊怡祥醫師著，元氣齋出版社出版。
<頸椎病引起的耳鳴 - 脊醫王鳳恩 軟骨減壓脊醫中心>
細心閲䜖病人的磁力共振影象，發現頸椎從第三節至七節的鉤突 (Uncinate Process )巳出現不同程度的退化， 並且有增生的現象，令神經根管道縮窄，亦因為頸動脈在該處附近，便將頸動脈濟壓，由於頸動脈伸延至腦部供血液及養份至眼丶耳丶頭部。所以病人頸動脈被濟壓時便出現耳鳴，眩暈， 頭痛，視力的問題。
頸部的構造
正常的頸部有一個後凹的弧度。它是由七節脊椎骨組成，用來支撐大約 12 磅重的頭部。
椎骨與椎骨之間有一層軟骨，有避震作用。而每節頸椎都依靠韌帶彼此銜接，最外層覆蓋著強而 有力且彈性極佳的肌肉，令到頭部和頸部能移動或轉向各個方向。
頸椎中間是脊髓，是大腦與身體之間傳遞訊息和命令的管道。而每一節頸脊髓 又分出一對脊神經，它是用來掌管兩邊上肢與頸、肩的感覺和運動功能。頸椎第三至七節的鉤突與頸動脈位置非常貼近， 頸動脈伸延至腦部提供血液及養份。
冶療頸椎病引起的耳鳴
要治療頸椎病引起的耳鳴，主要以手療矯正糾正椎節，再配合輔助冶療如電波療，超聲波來放鬆肌肉及增加患處血液循環。可是一些病人來求診時，頭暈及耳鳴比較重的很難接受手療矯正，因為他們都比較緊張，同時亦有可能被手療矯正後，產生頭暈或頭痛更甚的反應。所以利用Cox®椎間盤(軟骨)減壓治療法可輕柔地把頸椎增加活動及令肌肉鬆弛，並且增加血液循環供給腦部。待病人的徵狀改善後，再配合手療矯正，這可令病人容易接受和可使矯正後的反應大大減低(#)。當病人的頭暈及耳鳴消失後，要繼續冶療頸椎的病症，糾正病人姿勢，配合伸展及強化頸部肌肉運動。
頸部的日常護理
[ 1 ] 洗頭時最好在花灑下沖洗，不要低頭彎腰在洗手盆中洗。洗臉、刷牙或刮鬍鬚時，要保持頸部正直。
[ 2 ] 書桌或工作檯與椅子之間的高度要適中，令頸部不必前傾。
[ 3 ]工作之間應多作小休，不能長時間打電腦，打手機。
[ 4 ] 避免駕駛長途車，中途應多作短暫休息，下車活動一下筋骨。駕駛座位與軚盤的距離要適中，令頭頸及脊部能舒服地靠在椅背。
[ 5] 適量的頸部運動，能強化頸部肌肉，維持最佳狀態，不易勞損退化。
[6] 選擇適合的枕頭和充足的睡眠都是恢復疲勞和疼痛的最佳方法。
(#) 此為個別案例，並不保證絕對有效，實際成效因人而異。
<椎動脈型頸椎病物理治療效果好-健康樹>
顧名思義，椎動脈型頸椎病是由於椎動脈受到外來的壓迫或刺激，引起功能失調而產生的一系列症狀。
椎動脈型頸椎病的診斷要點之一就是頭頸的旋轉可以誘發或加重頭暈。椎動脈型頸椎病起病突然，約半數以上病人是突然發病的，原來可以毫無症狀，也沒有什麼預兆，只是頸部向某個方向轉動一下，當即出現眩暈，甚至感到天昏地暗。
椎動脈型頸椎病，症狀千奇百怪，有的表現爲偏頭痛，有的表現爲心臟病、胃腸病，也有的表現爲梅尼埃症，甚至有被誤診爲“精神病”的。其中，頭、面部症狀較多見。偏頭痛最多見，大約每10個病人中至少7個具有一側性偏頭痛。1/10病人雙側都痛，表明兩側的椎動脈都有病變。其次是耳部症狀，表現爲耳鳴、聽力減退及耳性眩暈等，發生率也佔70%左右。再次是視力障礙，約佔4/10。影響發音的大概佔兩成。
儘管椎動脈受累引起的症狀千奇百怪，但一般都是在旋頸後發生的，因此，憑藉這一特點，就可以與引起類似症狀的其他疾病相區別。另外，此類型病人大多同時伴有頸椎病的一般症狀，包括頸部疼痛、活動範圍受限等。
經醫學試驗表明，當頭顱向右側旋轉時，左側頭下斜肌隨左側寰椎橫突向左前方旋轉，其肌腹進入第一橫突間隙，壓迫左側椎動脈。與此同時，隨寰椎橫突向右後方旋轉的右側椎動脈進入樞椎橫突的後方，未受到壓迫，保證了椎基底動脈的血供。當頭頸回覆到中立位，頭下斜肌復位，解除對左側椎動脈的壓迫。因此，頭下斜肌是椎動脈生理性受壓的解剖基礎。正常情況下，因頭部旋轉引起一側椎動脈受壓時，另一側椎動脈能保證供血，所以不會出現眩暈。
當兩側頭下斜肌水腫或其它三層頸後肌壓迫頭下斜肌，頭頸旋轉時，可致兩側椎動脈受壓而出現椎基底動脈供血不足的症狀。在病態下，當頭頸轉向右側時，左側椎動脈生理性受壓，右側椎動脈轉右側樞椎橫突的後上方，受到病態的頭下斜肌的壓迫，導致兩側椎動脈供血不足，而誘發頭暈。這就是椎動脈型頸椎病出現眩暈的真正原因。
所以，簡單地認爲是骨刺壓迫椎動脈可能並不準確，患者長期不正確的頸部姿勢導致頭下斜肌等肌肉的功能性病變和水腫是發病的主要原因。
基於此，採用中普仿生治療儀進行物理治療。能夠解除肌肉痙攣，消除局部炎症水腫，解除局部疼痛。當病變組織的炎症得到控制，水腫消除之後，病人的症狀可以徹底解除。臨牀中由於使用中普治療儀對症治療，使得許多椎動脈型頸椎病患者擺脫了眩暈的痛苦。椎動脈型頸椎病儘管症狀來得快，但經過治療，甚至僅僅休息一下，也可以使症狀明顯減輕、甚至消失。當然，症狀複雜及晚期的病人反應較慢，治療週期也相應較長。
<耳鳴可能是椎動脈型頸椎病作祟 - luckj1619 的部落格>
<勁椎病噁心嘔吐，椎動脈型頸椎病在搞怪！ - Q博士>
