#筋膜疼痛、#聞腋青年、#頸椎受傷okay?
<常見之肩胸背部肌筋膜疼痛 @ 陳俊峰醫師的部落格>肩胸背部的疼痛，為患者在門診常見的主訴，個別的肌肉有不同的激痛點及不同的轉移痛分布區，本節就此區域常見的肌肉作逐一的介紹。
1. 斜角肌(Scalene mucscle)：手指酸麻無力最常見的源頭，偶見手指關節痛及晨間僵直，而被誤診為類風濕性關節炎，不得不慎。
2.上肩脊肌(Supraspinatus muscle)：五十肩的秘密客，肩關節內收動作困難，無法側面上舉。
3.下肩脊肌(Infraspinatus muscle)：無法側睡的肩關節痛，向後不能，向前困難。
4.小圓肌(Teres minor)：後肩痛，不動比動痛。
5.擴背肌(Latissmus dorsi muscle)：惡性的中胸部背痛
6.大圓肌(Teres Major)：後肩痛，動比不動痛。操作無動力方向盤大貨車尤其明顯。
7.菱狀肌(Rhomboideus muscle)：痛入膏肓而非病入膏肓
8.三角肌(Deltoid muscle)：肩部運動傷害最常見的肌肉
9.胸大肌及胸小肌(Pectoris major and minor)：非心絞痛的前胸肌，尤其左側胸肌痛常被誤診為心絞痛。
pectoris major muscle 胸大肌
pectoris minor muscle 胸小肌
11.前後鋸肌(Serratus anterior and posterior)：猛烈咳嗽或長期咳嗽後的胸痛。疼痛型態如同在胸部側面側面縫線。
serratus anterior muscle 前鋸肌
serratus posterior muscle 後鋸肌
治療筋膜炎的傳統處理方式，諸如使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，或是熱敷、冰敷、神經電刺激等的物理治療，能發揮一部分舒緩功能，對初期或輕症患者有所幫助。但是其作用時間短暫，而且僅止於治標，重症或慢性患者往往必須長期依賴藥物，甚至需要長期復健，時間上難以配合。
這時候，我會推薦激痛點注射療法。以藥物直接進入激痛點的方式，一方面加速推動氣血循環，一方面借用藥物的有效成分，強化組織新陳代謝。
<撐起肋骨的靈魂-擴背肌 – 動作矯正與疼痛處理-阿舟的物理治療小教室>
<執業超過10年的專業物理治療師 - 專業整脊，肩頸痠痛排除，椎間盤突出，各類骨折術後復健::淺談案例::聞腋青年你怎麼了-----闊背肌與肩頸酸痛的關聯>
